【 アミロイド 染色】ポイントは種類と顕微鏡

アミロイドとは？

本来なら水や血液に溶けやすいタンパク質が、何らかの原因で糸のように細長い固まり（線維）へと変わったものがアミロイドです。

異常なタンパクの塊と覚えても良いです。

何が問題になるのか？

アミロイドは異常であるため、正常組織には無いタンパクです。
このアミロイドが心臓・腎臓・神経など さまざまな臓器にたまるとその臓器の働きが落ちます。

この病気が 「アミロイドーシス」 です

アミロイドの染色

アミロイドを見つけるためには染色が必要です。

その染色として次の４つがあります。

基本的には１～２を覚えれば国試は大丈夫です。
まずはこの２つがアミロイドの染色だという事を覚えましょう。

トルイジン青でメタクロマジーを示すというのも覚えておきましょう。

Congo red染色

• 原理
  アミロイド特有の βシート構造 と水素結合し、線維に染料が並んで結合する。
  
• 観察方法：光学顕微鏡像
  明視野：橙赤色に発色。
  偏光顕微鏡：黄〜緑色の複屈折光。
  
• 特徴
  古典的かつ最も広く使われる方法。
  組織によって染色の強さにムラが出やすい。
  媒染の工程がある。

ダイレクトファストスカーレット(DFS)染色（ダイロン染色）

• 原理
  コンゴーレッド染色と同様。ダイロン染色とも呼ばれる。
  
• 観察方法：光学顕微鏡像
  明視野：コンゴーレッドと同じく橙赤色。
  偏光顕微鏡：黄〜緑色の複屈折光。
  
• 特徴
  媒染工程が不要なため手順がシンプル。
  染色性が安定しており、再現性が高い。

偏光顕微鏡で確認する

アミロイド染色の後、偏光顕微鏡で確認すると色が変わります。

このように染めた後にさらに確認することで確実にアミロイドの証明ができます。

過マンガン酸カリウム処理

アミロイドにはいろんな種類があります。
疾患によって異なりますが、染色だけではわかりません。

過マンガン酸カリウム処理を行えばALアミロイド(免疫グロブリン性アミロイドーシス)とAAアミロイド(反応性アミロイドーシス)の鑑別ができます。

過マンガン酸カリウム処理するとAAアミロイド消えます。

染色前に処理したものと処理していないものを用意すればどちらの種類かが分かります。